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男性不孕不育的4大原因,要做哪些检查

导读:男性不育症发生率为10%左右。其中单纯女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%;那么男性不孕不育的原因有哪些?如何预防不孕不育,要做哪些检查?

昆明送子鸟医院

男性不孕不育的原因

男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量少或精子活力低等),按临床表现可分为原发性和继发性不育,男性不育的原因比较复杂,现就主要原因分述如下:

精液异常

无精子或精子过少:精液中精子密度低于0.2×10[9] /ml时女方受孕机会减少,造成不育。

精子质量差:精液中无活力的或死精子过多(超过20%),或精子活动能力很差或畸形精子超过30%,常可造成不育。精液异常会影响男性生育力?点击咨询

精液理化性状异常:正常精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15~30分钟内又全部液化。

生精障碍

睾丸本身疾病:睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等,均可造成生精功能障碍,发生不育。

染色体异常:性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良,造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。导致男性不育的原因有哪些?点击咨询

精子发生功能障碍:长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫,也可造成精子发生功能障碍。

局部病变:如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境,或因温度、压迫等原因造成不育。

精子、卵子结合障碍

精道梗阻:先天性输精管道的缺如闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其周围组织的慢性炎症等。

逆行射精:膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后瘢痕挛缩使尿道畸形变,双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后,糖尿病引起的阴部神经损害,精索囊肿肥大,以及严重尿道狭窄,某些药物可引起支配膀胱的交感神经功能改变。

外生殖器异常:​例如阳痿就是男性不育的原因之一,因为精子没有办法正常射入阴道内与卵子相遇。

男性性功能障碍:阳痿、早泄、不射精等。

全身性因素

精神和环境因素:生活环境突然改变导致长期精神紧张,进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。不好的生活环境会对男性精子造成影响?点击咨询

营养因素:严重的营养不良,维生素A、维生素E缺乏症,微量元素如锌、锰缺乏,钙、磷代谢紊乱,汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒,化疗药物治疗等。

内分泌疾病:垂体性侏儒症、肥胖、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、产伤等。

男性不孕不育的检查

精液分析

是衡量男性生育力重要而简便的方法,我国精液常规正常值标准为:精液量2~6毫升/次,液化时间20×10[6] /ml,精子活动率≥60%,活力a级>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形

尿液和前列腺液检查

尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP,应做前列腺液细菌培养。男性精子质量差要做哪些检查?点击咨询

生殖内分泌激素测定

包括testosterone、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检,可以提供鉴别不育症的原因。精液检查显示我患有弱精怎么办?点击咨询

抗精子抗体检查

免疫不育占男性不育症的2.7%~4%,WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。

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