人工授精
人工授精是怎么回事?
所谓协助性人工授精,是通过非性交方法将精子置于女性生殖道内,以期精卵自然结合,达到妊娠目的而 采用的一种辅助生育技术,是治疗不孕症的方法之一。对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差,夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病,子宫颈的疾病者, 施以人工授精治疗每次有20%的,治疗3次有50%的。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者,通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。
哪些人群需要采用人工受精?
人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工授精的方法。
人工授精前的准备工作有哪些?男方的准备
1、收集精液前,应禁欲3~5天,节制抽烟、饮酒及避免服用有可能对精子伤害的药物;
2、通常采用手淫法,在医院特设的“取精室”收集精液。“不射精症”患者,手淫法不行时,可用电按摩器采集精液。将全部精液收集在特制的无毒无菌干燥的采 精容器(带有刻度更好)中,由生殖实验室,保存在一定的温度条件下(不低于20cc,不高于40℃)。在1小时左右使用,使用前进行精液常规检查;
3、逆行射精的患者,先排空膀胱(也可用导尿排空膀胱方法),再用无菌生理盐水冲洗膀胱,后在膀胱内注入少量的精子培养液或其他对精子无害的液体(如5%葡萄糖林格溶液)。手淫或性交射精后立即排尿或导尿,取得精液后,作离心和洗涤处理;
4、精液量及精子数少的患者,可采集几次精液;
5、如果因宗教信仰或其他原因不采用手淫法收集精液,也可用特制的避孕工具在性交过程中收集精液。
人工授精前的准备工作有哪些?女方的准备
1、主诊医生详细询问病史;
2、检查生殖系统的情况,有无畸形、有无盆腔肿块或炎症,子宫位置是否正常;
3、检查阴道分泌物和宫颈粘液的清洁度;
4、生殖道感染(如滴虫和真菌)的检查是必须的;
5、根据病人情况必要时也应作性传播疾病(如艾滋病、淋球菌、梅毒螺旋体及支原体等)方面的检查,其他有关的疾病应先予以适当治疗;
6、心理准备,稳定内分泌。人工授精治疗过程中常常容易被忽视的一个问题,病人的心理状态对人工授精的成功与否有一定的影响;
7、输卵管通畅性的检查;
8、排卵监测。选择在女方排卵期作人工授精,授精的时间选择在女方排卵前48小时至排卵后12小时内易成功;
9、诱导排卵。对女方排卵有障碍者,可以试着采取药物诱导排卵来配合人工授精。